Кетонал Дуо Инструкция По Применению
«Кетонал Дуо» является нестероидным противовоспалительным препаратом, который предназначен для использования при появлении болей в мышцах и суставах. Рассмотрим инструкцию по применению этого лекарства, узнаем, какие у него имеются показания и аналоги. Состав лекарства. В одной капсуле содержится 50 миллиграмм активного вещества, которым выступает кетопрофен. Вспомогательными веществами служит лактоза наряду со стеаратом магния и диоксидом кремния. Состав оболочки капсул лекарственного препарата изготовлен из желатина, диоксида титана и синего патентованного красителя. Что нам сообщает инструк. Инструкция по применению капсул Кетонал ДУО 150 мг. Информация о противопоказаниях, отзывах.
Кетонал Дуо (кетопрофен) – НПВС, обладает противовоспалительным, обезболивающим и антипиретическим действием. Инактивирует фермент циклооксигеназу 1-ого и 2-ого типа и, в некоторой степени - железосодержащий фермент липооксигеназу. Угнетает процесс образования простагландинов, которые, не являясь сами по себе медиаторами боли, повышают чувствительность клеток к этим медиаторам (гистамину, брадикинину). Подавление синтеза простагландинов, таким образом, устраняет болевые ощущения и препятствует развитию воспалительной реакции. В высоких концентрациях Кетонал Дуо препятствует образованию брадикинина и лейкотриенов. На ткани суставного хряща негативного воздействия лекарственное средство не оказывает.
Кетонал Дуо – усовершенствованная лекарственная форма, скорость высвобождения активного ингредиента которого отличаются от таковой у обычного Кетонала с немедленным высвобождением, вводимого тем же путем. Часть действующего вещества Кетонала Дуо заключена в пеллеты быстрого высвобождения, часть – в пеллеты медленного высвобождения.
Таким образом достигается гармоничное сочетание быстрого и замедленного эффекта. Кетопрофен хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта после перорального приема. Биодоступность такая же, как и у обычных капсул Кетонала. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого не оказывает существенного влияния на биодоступность, но снижает скорость абсорбции. Период полужизни препарата составляет менее 2 часов. Элиминация из организма осуществляется преимущественно почками. В клинической практике Кетонал Дуо востребован в симптоматическом лечении заболеваний, сопровождающихся выраженными болевыми ощущениями и воспалением, включая ревматоидный артрит, болезнь Штрюмпелля — Бехтерева — Мари, подагра, остеоартроз, головная боль, воспалительное заболевание сухожилий, суставной сумки, боль в области мышц, возникающая в результате гипертонуса мышечных клеток, поражение периферических нервов, характеризующееся приступами боли в зоне иннервации, радикулопатия, посттравматическая и послеоперационная боль, болезненные менструации.
В педиатрической практике препарат используется, начиная с 15-летнего возраста. По общим рекомендациям разовая доза лекарственного средства составляет 150 мг.
Кратность приема – 1 раз в день. Оптимальное время приема – во время приема пищи или после него. Капсулу следует запивать достаточным объемом жидкости. Кетонал Дуо не следует комбинировать с другими НПВС. При продолжительном приеме препарата необходимо регулярно контролировать картину крови и функциональные показатели печени и почек (это особенно актуально для пожилых пациентов). Кетонал Дуо может осложнять диагностику заболеваний инфекционно-воспалительной природы. При ухудшении общего состояния во время медикаментозного курса необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.
Использование Кетонала Дуо женщинами может влиять на репродуктивные способности, поэтому пациенткам с инфертильностью применение препарата противопоказано. 11.01.18 20:26:13 Впервые этот препарат мне прописали при межрёберной невралгии. Тогда всё быстро обошлось.
Вторая проверка случилась в горном походе. Воспаление коленных суставов от перегрузки у нескольких участников группы.
А в местах мы уже были таких, откуда можно было выбираться либо своими ногами, либо вертолётом. Два дня шли на кетонале дуо, шли пока действует таблетка. Нужно признать, что хвалёный пролонгированный срок действия немного сдал, таблетки хватало часов на 5-7 не больше. Однажды даже пришлось превысить максимальную суточную дозу. Несмотря на это, побочных действий лекарства не наблюдалось.
С тех пор кетонал дуо всегда в моей походной аптечке, как эффективное обезболивающее. 18.02.17 07:39:36 Это действительно сильное обезболивающее. И что очень важно - у меня от него нет побочных эффектов. От других меня просто тошнит. Во время ещё первой беременности меня начали мучить сильные головные боли, такие, что я просто несколько дней подряд лежала, и не могла встать с кровати.
Я думала, что после родов всё прекратится. Боли продолжались. Обратилась к врачам.
Поставили диагноз: мигрень. Посоветовали этот препарат.
Он мне действительно помог. Он всегда есть и дома в аптечке, и в машине, и в сумочке.
Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Благодаря ингибированию ЦОГ-1 и ЦОГ-2, и частично липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны. Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на суставной хрящ.
Фармакокинетика Всасывание Капсулы Кетонал ® Дуо представлены в новой лекарственной форме, отличающейся от обычных капсул особым высвобождением активного вещества. Капсулы содержат два вида пеллет: белые (около 60% от общего количества) и желтые (покрытые оболочкой).
Кетопрофен быстро высвобождается из белых пеллет и медленно из желтых, что обуславливает сочетание быстрого и пролонгированного действия. Препарат хорошо всасывается после приема внутрь. Биодоступность кетопрофена в форме обычных капсул и капсул с модифицированным высвобождением составляет 90%.
Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. После приема внутрь кетопрофена в дозе 150 мг в форме капсул с модифицированным высвобождением C max в плазме крови составляет 9036.64 нг/мл в течение 1.76 ч. Распределение Связывание кетопрофена с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) составляет 99%. V d - 0.1-0.2 л/кг.
Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где достигает 30% плазменной концентрации. Значимые концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости стабильны и сохраняются до 30 ч, в результате чего на длительное время уменьшается болевой синдром и скованность суставов. Метаболизм и выведение Кетопрофен подвергается интенсивному метаболизму при участии микросомальных ферментов печени. Он связывается с глюкуроновой кислотой и выводится в виде глюкуронида.
Активных метаболитов кетопрофена нет. T 1/2 - менее 2 ч. Приблизительно 80% кетопрофена выводится с мочой, главным образом в виде глюкуронида кетопрофена (более 90%). Около 10% выводится через кишечник. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с печеночной недостаточностью, плазменная концентрация кетопрофена увеличена в 2 раза (вероятно вследствие гипоальбуминемии и вследствие этого высокого уровня несвязанного активного кетопрофена); таким пациентам необходимо назначать препарат в минимальной терапевтической дозе. У пациентов с почечной недостаточностью снижается клиренс кетопрофена, что требует коррекции доз. У пациентов пожилого возраста метаболизм и выведение кетопрофена замедленны, но это имеет клиническое значение только для больных с пониженной функцией почек.
Капсулы с модифицированным высвобождением с прозрачным корпусом и синей крышечкой; размер №1; содержимое капсул - пеллеты белого и желтого цвета. Кетопрофен 150 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, повидон, кроскармеллоза натрия, полисорбат 80. Состав оболочки пеллет: эудрагит RS 30D (сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.1)), эудрагит RL 30D (сополимер этилакрилата, метилметакрилата и триметиламмониоэтилметакрилата (1:2:0.2)), триэтилцитрат, полисорбат 80, тальк, железа (III) оксид желтый (Е172), кремния диоксид коллоидный. Состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин (Е132), титана диоксид (Е171). блистеры (2) - пачки картонные. блистеры (3) - пачки картонные. Стандартная доза Кетонал ® Дуо для взрослых и детей старше 15 лет составляет 150 мг/сут.
Капсулы следует принимать во время или после еды, запивая водой или молоком (объем жидкости должен быть не менее 100 мл). Максимальная доза кетопрофена составляет 200 мг/сут. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность. Лечение: при передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля. Проводят симптоматическую терапию. Воздействие кетопрофена на ЖКТ можно ослабить с помощью блокаторов гистаминовых Н 2-рецепторов, ингибиторов протоновой помпы и простагландинов.
Кетопрофен может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств, и усиливать действие пероральных гипогликемических и некоторых противосудорожных препаратов (фенитоин). Совместное применение с другими НПВП, салицилатами, ГКС, этанолом повышает риск развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Одновременное назначение с антикоагулянтами, тромболитиками, антиагрегантами повышает риск развития кровотечений. При одновременном приеме НПВП с диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск нарушения функции почек. Повышает концентрацию в плазме сердечных гликозидов, блокаторов медленных кальциевых каналов, препаратов лития, циклоспорина, метотрексата. НПВП могут уменьшать эффективность мифепристона.
Прием НПВП следует начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона. Частота возникновения побочных эффектов характеризуется как очень распространенные (10%), распространенные (1% 0.1% 0.01%. Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза, в т.ч.: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:.
ревматоидный артрит;. серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит /болезнь Бехтерева/, псориатический артрит, реактивный артрит /синдром Рейтера/);. подагра, псевдоподагра;. остеоартроз. Болевой синдром:. головная боль;. тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит;.
посттравматическая боль;. послеоперационная боль;. альгодисменорея;. болевой синдром при онкологических заболеваниях. Применение при беременности и кормлении грудью Применение кетопрофена в III триместре беременности противопоказано. В I и II триместрах беременности назначение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При приеме препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печениПрепарат противопоказан при выраженной печеночной недостаточности. Применение при нарушениях функции почекПрепарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет. Особые указания При длительном применении НПВП необходимо контролировать состояние крови, а также функции почек и печени, особенно у больных пожилого возраста (старше 65 лет).
Необходимо соблюдать осторожность и чаще контролировать АД при применении кетопрофена для лечения больных с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые приводят к задержке жидкости в организме. Как и другие НПВП, кетопрофен может маскировать признаки инфекционных заболеваний. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Данных об отрицательном влиянии Кетонал ® Дуо в рекомендуемых дозах на способности к управлению автомобилем или работе с механизмами нет. Вместе с тем, пациентам, отмечающим нестандартные эффекты при приеме Кетонал ® Дуо, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
От 72 грн (180 предложений) Действующее вещество Кетонала – кетопрофен - относится к группе НПВС и обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Механизм действия Кетонала связан с блокадой простогландинов Е2, подавлением активности ЦОГ (циклооксигеназы), торможением синтеза брадикинина и стабилизацией лизосомальных мембран. Все эти эффекты Кетонала обеспечивают его высокую противовоспалительную активность, в результате чего уменьшаются проявления воспалительно-дегенеративных заболеваний и обеспечивается стойкий анальгетический эффект. После перорального применения, Кетонал достаточно быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в крови достигается уже через 1.5 – 2 часа после приема обычных таблеток и через 4-6 часов после приема таблеток с пролонгированным действием. Если Кетонал применяется ректально, то максимальная концентрация препарата достигается еще быстрее, через 65-80 минут, при внутривенном введении максимальная концентрация достигается в течение 5 минут.
Кетонал не кумулируется и не нуждается в коррекции дозы, в зависимости от возраста пациента. Период полувыведения составляет около 2 часов, Кетонал выводится преимущественно печенью (примерно на 90%). При наличии почечной недостаточности, выведение Кетонала замедляется примерно на 1 час, поэтому пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата.
Показания к применению: Препарат Кетонал предназначен для лечения заболеваний: - артриты (ревматоидный артрит, реактивный артрит, псориатический артрит); - подагра; - болевой синдром при альгодисменорее, после травм и операций; - тендиниты; - бурситы; - спондилоартриты. Способ применения: Капсулы Кетонал Суточная и разовая доза назначаются с учетом нозологии и выраженности воспалительного процесса. Обычно капсулы Кетонала назначаются по одной, трижды в сутки, максимальная суточная доза - 300 мг (т.
Не более 6 капсул в сутки). При ревматоидном артрите и остеоартрите, рекомендовано принимать по одной капсуле 4 раза в сутки, при альгодисменорее - по одной капсуле 3-4 раза в сутки. Капсулы Кетонала необходимо запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл), это может быть вода или молоко.
Для того чтобы предупредить развитие НПВС-гастропатии, можно принимать Кетонал одновременно с препаратами из группы антацидов. Капсулы Кетонал Дуо Обычно назначается по одной капсуле однократно в сутки.
В качестве пульс-терапии (если необходимо назначение больших доз на непродолжительное время), возможен прием по одной капсуле, дважды в сутки, соблюдая 12-часовой промежуток между приемом капсул. Капсулы Дуо необходимо принимать во время еды, запивая достаточным количеством жидкости, это может быть вода или же молоко. Кетонал раствор Стандартная схема назначения Кетонала в инъекциях - 0.1 г(1 ампула) 1 – 3 раза в сутки. Если того требует клиническая ситуация, можно не ограничиваться только Кетоналом в инъекциях, а назначить дополнительно другие лекарственные формы: свечи или таблетки. Внутривенно Кетонал применяется только в условиях стационара, внутривенные инфузии Кетонала могут быть прерывистыми и непрерывными.
Для прерывистого введения необходимо взять 1-2 ампулы Кетонала(100-200 мг), развести их в 100 мл физ. Раствора и вводить в течение 30-60 минут, через 8 часов можно повторить инфузию. При непрерывном способе введения Кетонала 1-2 ампулы(100-200 мг) разводят в 500 мл раствора глюкозы или физ. Раствора, вводят в течение 8 часов, через 8 часов введение препарата можно повторить. При сильных болях возможно сочетанное введение Кетонала с наркотическим аналгетиками. При этом с морфием Кетонал можно смешивать в одной емкости, а с трамадолом необходимо раздельное введение, из–за того, что при смешивании образуется осадок.
Таблетки Кетонал Ретард В большинстве случаев рекомендуется назначение по одной таблетке, однократно в сутки, максимальная суточная дозировка 2 таблетки ретард в сутки. Таблетки Кетонал ретард необходимо принимать во время или сразу после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для того чтобы предупредить развитие НПВС-гастропатии, можно принимать Кетонал одновременно с препаратами из группы антацидов. Суппозитории Кетонал Ректальные свечи назначаются по 1-2 в сутки, возможно одновременное применение свечей с другими лекарственными формами. При сочетанном применении с капсулами (или таблетками), свечи применяются вечером, а капсула (таблетка) принимается утром. Применение Кетонала у пожилых пациентов требует постоянного контроля, для исключения скрытых, бессимптомных кровотечений. Побочные действия: Побочные эффекты возникают редко и обычно бывают быстропроходящими.
Чаще всего больных, принимающих Кетонал, могут беспокоить диспепсические расстройства (боли в эпигастральной области, тошнота, нарушения стула), головокружения, головная боль. Гораздо реже возникают такие побочные эффекты, как подавление кроветворения с развитием анемии и тромбоцитопении. Развившаяся тромбоцитопения может быть причиной носовых кровотечений, образования кровоподтеков и возникновения петехиальной сыпи. Возможно развитие бронхоспазма и бронхиальной астмы (по типу аспириновой астмы), развитие депрессии, спутанности сознания, бессонницы, кошмарных сновидений, астении, нарушения зрения, шума в ушах, нарушения функции печени (с возможным повышением уровня трансаминаз), возникновение ОПН (острой почечной недостаточности), развитие лекарственного нефрита, иногда маточных кровотечений. В последние годы появились неоднозначные данные о том, что применение НПВС может повышать риск развития тромбозов, в частности инфаркта миокарда и инсульта, это в равной степени может относиться и к Кетоналу.
Рекомендуется тщательно мониторировать состояние пациентов пожилого возраста, потому что именно у этой группы пациентов возможно возникновение такого осложнения, как образование пептических язв, которые могут осложниться развитием кровотечений, вплоть до фатальных. Противопоказания: Непереносимость кетопрофена или какого-либо из компонентов препарата Кетонал, а также непереносимость салицилатов, из-за риска развития перекрестной аллергии. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, в стадии обострения, синдром неязвенной диспепсии, кровотечения в анамнезе, особенно, если причина их осталась невыясненной. Почечная и печеночная недостаточность (особенно тяжелые формы), приступы астмы в анамнезе также являются противопоказанием к назначению препарата. Нельзя назначать Кетонал во время беременности, в период кормления грудью и детям до 14-летнего возраста. Беременность: В связи с недоказанной безопасностью для плода, во время беременности следует избегать приема Кетонала. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: При одновременном применении с диуретиками и средствами для снижения давления, возможно снижение гипотензивного эффекта.
Кетонал может повышать эффективность антигликемических средств и антиконвульсантов. Одновременный прием Кетонала с диуретиками и ИАПФ приводит к усилению нефротоксического эффекта. Кетонал может повышать токсичность препаратов лития, цитостатиков и метотрексата. Не рекомендуется прием Кетонала совместно с другими НПВС. Передозировка: Симптомы передозировки препаратом Кетонал – нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, боли в области эпигастрия, крайне редко, в результате передозировки, может развиться ЖКТ–кровотечение), спутанность сознания, нарушение функции почек. Лечение включает в себя промывание желудка, прием сорбентов и симптоматическую терапию.
Форма выпуска: Капсулы Кетонал 0.05 г во флаконе №25; Суппозитории Кетонал 0.1 г №12; Раствор для инъекций Кетонал 50 мг в 1 мл ампулы 2 мл, № 10; Таблетки Кетонал форте, покрытые оболочкой 0,1 г во флаконе, № 20; Таблетки Кетонал ретард пролонгированного действия 0,15 г, № 20; Капсулы Кетонал Дуо 0,15 №20; Капсулы Кетонал Дуо 0,15 №30. Условия хранения: Кетонал хранят при температуре не более 25 градусов Цельсия в сухом, хорошо проветриваемом помещении. Состав: Капсулы Кетонал: активное вещество: кетопрофен 150 мг; дополнительные вещества: лактоза. Суппозитории Кетонал: активное вещество: кетопрофен 100 мг. Раствор для инъекций Кетонал: активное вещество: кетопрофен 50 мг в 1 мл; дополнительные вещества: пропиленгликоль, бензиловый спирт, гидроксид Na, вода подготовленная.
Таблетки Кетонал форте: активное вещество: кетопрофен 100 мг; дополнительные вещества: лактоза. Таблетки Кетонал ретард: активное вещество: кетопрофен 150 мг; дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза. Капсулы Кетонал Дуо: активное вещество: кетопрофен 150 мг. Синонимы: Ультрафасин, Фастум-гель. Дополнительно: С осторожностью назначать Кетонал больным, у которых в анамнезе были желудочные кровотечения или язвенные поражения ЖКТ. Необходимо также помнить, что желудочно-кишечные кровотечения могут развиваться без предшествующей клиники и быть бессимптомными. При назначении Кетонала, необходимо строго контролировать состояние больных, с нарушенной функцией почек и печени, так как возможно ухудшение их состояния.
Кетонал Рлс
Прием Кетонала может привести к ухудшению состояния у больных артериальной гипертензией и вызывать развитие периферических отеков. Особое наблюдение требуется за больными пожилого возраста, так как именно у этих больных возможно развитие побочных эффектов. При назначении Кетонала, рекомендован мониторинг общего анализа крови, из-за риска развития тромбоцитопении, анемии и агранулоцитоза. На время терапии желательно отказаться от курения и приема алкоголя. Убедительных данных о том, что применение Кетонала безопасно у беременных нет, поэтому во время беременности Кетонал применяется только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери выше, чем возможные побочные эффекты у ребенка.
После 36 недель беременности препарат не применяется из-за возможной пролонгации беременности. Если необходимо назначение Кетонала женщинам во время лактации, то, на время лечения препаратом, необходимо прекратить грудное вскармливание. В большинстве случаев, Кетонал не влияет на способность управлять автотранспортом или сложными механизмами, но иногда может возникать головокружение или сонливость, в таких случаях лучше отказаться от действий требующих высокой скорости психических реакций. Моя бабушка подвернула ногу на огороде и нога очень сильно распухла от колена до стопы. Она вообще в свои 73 как ветер. Что-то вечно найдет на свою голову. Я ей постоянно удивляюсь.
У нее ноги все исцарапаны, в ранах и т.д. Стала рыться в интернете искать, чем снять отек и боль. На перелом не было похоже.
Кетонал Дуо Капсулы
Потом все таки подумали, что лучше поехать в больницу. Дежурный травматолог, осмотрев её прописал Кетонал таблетки и еще какую-то мазь от отека.
Кетонал Дуо Инструкция По Применению
Пила по одной таблетке в день и мазала мазью. На третий день отек стал уменьшаться и нога меньше болела. Где-то через дней 10 стало намного легче. Сейчас и вовсе не болит. Все нормально.